الرعاية الصحية للاجئين في بلجيكا
بصفتك متقدمًا للحصول على الحماية الدولية، يحق لك الحصول على الرعاية الصحية أثناء إجراءات الحماية الدولية وبعدها، بغض النظر عن نتيجة الإجراء الخاص بك. ومع ذلك فإن درجة توفير الرعاية الصحية ستكون مختلفة حسب وضعك القانوني.
الحصول على الرعاية الصحية في بلجيكا أثناء تقديم طلب اللجوء
يعتمد توفير الرعاية الصحية على نوع الإقامة (مركز استقبال جماعي، مبادرة استقبال محلية (LOI)، سكن خاص) الذي تقيم فيه. إما أن تكون Fedasil أو OCMW / CPAS المحلي الخاص بك هو المسؤول عن التزويد ودفع تكاليف الرعاية الصحية الخاصة بك.
بعد إجراءات الحماية الدولية الحصول على الرعاية الصحية في بلجيكا للاجئين
إذا تم الاعتراف بك كلاجئ، فستحتاج إلى أن تصبح عضوًا في مؤسسة التأمين الصحي البلجيكية. إذا تم رفض طلبك للحصول على الحماية الدولية، فسيكون مركز الاستقبال مسؤولاً عن توفير ودفع الرعاية الصحية طالما أنك مؤهل للاستقبال. عندما لا يكون لديك الحق في الاستقبال، فلا يزال يحق لك الحصول على مساعدة طبية عاجلة، مدفوعة من OCMW / CPAS المحلي .
كما يقدم عدد من المنظمات مساعدة طبية مجانية. على سبيل المثال، Medibus، وهي خدمة تديرها Medecins Du Monde (أطباء العالم) تقدم مساعدة طبية مجانية في بروكسل وشارلروا وكولفونتين.
ما تشمله المساعدات المالية للاجئين في بلجيكا
تشمل المساعدة المادية التي يحق لطالب اللجوء الحصول عليها الحق في الرعاية الطبية اللازمة ليعيش حياة كريمة. يستلزم ذلك جميع أنواع الرعاية الصحية المدرجة في قائمة التدخلات الطبية التي يتحملها المعهد الوطني للتأمين الصحي والعجز المالي. بالنسبة لطالبي اللجوء، تم وضع بعض الاستثناءات بشكل صريح للتدخلات التي لا تعتبر ضرورية للعيش بكرامة إنسانية، ولكن يحق لهم أيضًا بعض التدخلات التي تعتبر ضرورية لمثل هذه الحياة وإن لم تكن مدرجة في التسمية.
بعض المساعدات الاستثنائية التي تقدمها الحكومة البلجيكية للاجئين خصوصاً في موضوع الرعاية الصحية
بالإضافة إلى القيود المنصوص عليها في القانون، غالبًا ما تقدم الوكالة الاتحادية لاستقبال اللاجئين في بلجيكا استثناءات أخرى على أساس أن التكاليف مرتفعة للغاية و / أو اعتمادًا على الوضع الإجرائي لطالب اللجوء. على سبيل المثال، تبلغ تكلفة أحدث علاج لالتهاب الكبد الوبائي سي 90 ألف يورو. إنه علاج طويل يفقد آثاره عندما يتوقف قبل الأوان. نظرًا لعدم اليقين بشأن القرار الذي سيتم اتخاذه بشأن طلب اللجوء، وبالتالي إذا كان الشخص قادرًا على مواصلة العلاج في بلد جنسيته في حالة اتخاذ قرار سلبي، غالبًا ما يرفض الوكالة الاتحادية لاستقبال اللاجئين في بلجيكا سداد هذه النفقات على الرغم من هم على قائمة RIZIV / INAMI. في هذه الحالة، فإنهم يسددون فقط نفقات العلاج الأقدم والأرخص. هذا يعتمد على الحالة الطبية الفردية، ونصائح الأطباء، وإجراءات اللجوء.
رسوم الامتياز : لا يُطلب من طالبي اللجوء، على عكس المواطنين، دفع ما يُسمى “رسوم مريض الامتياز” (” Remgeld / Ticket moderateur “) ، وهو مبلغ التكاليف الطبية التي يحتاج المريض إلى دفعها دون أن يسددها التأمين الصحي ، ما لم يكن لديهم الدخل المهني أو الحصول على بدل مالي.
غالبًا ما تعمل المراكز الجماعية والملاجئ الفردية جنبًا إلى جنب مع أطباء معينين أو مراكز طبية في منطقة المركز أو مكان الاستقبال. لا يُسمح لطالبي اللجوء المقيمين في هذه الأماكن عمومًا بزيارة طبيب آخر غير الطبيب الذي تمت إحالتهم إليه من قبل المساعد الاجتماعي، ما لم يطلبوا استثناءً. يوجد طبيب جندته الوكالة الاتحادية لاستقبال اللاجئين في بلجيكا في 10 مراكز فقط في الوكالة الاتحادية لاستقبال اللاجئين في بلجيكا. قد يحيل هذا الطبيب طالبي اللجوء إلى أخصائي عند الضرورة. صرح الوكالة الاتحادية لاستقبال اللاجئين في بلجيكا أنهم يخططون لتوظيف طبيب للمركز الحادي عشر. تعتمد مراكز الاستقبال الأخرى على نظام العمل مع الأطباء الخارجيين.
لدى معظم LRI أيضًا اتفاقيات مع الأطباء المحليين والمراكز الطبية، ولكن التكاليف لا يتم ردها من قبل الوكالة الاتحادية لاستقبال اللاجئين في بلجيكا ولكن عن طريق التكامل الاجتماعي لخدمة التخطيط العام الفيدرالية ( Programmatorische Federale Overheidsdienst Maatschappelijke Integratie ). تستند هذه الخدمة في قراراتها فقط إلى قائمة RIZIV / INAMI ، لذلك بالنسبة للتكاليف المذكورة في المرسوم الملكي لعام 2009 ولكن ليس في قائمة RIZIV / INAMI ، يتعين على PCSW الذي يتصل به LRI إجراء استثناءات. ليس كل PCSW على دراية بالمرسوم الملكي لعام 2009 ، ومع ذلك ، يتسبب في تفاوت في التكاليف المستردة لطالبي اللجوء في LRI وتلك التي يتم ردها في أماكن الاستقبال الأخرى.
في حال خالف طالب اللجوء تعليمات الإقامة
عندما لا يقيم طالب اللجوء في مكان الاستقبال الممنوح له أو عندما يتم تقليل ظروف الاستقبال المادي أو سحبها كإجراء عقابي، لن يتأثر الحق في المساعدة الطبية، على الرغم من إمكانية الحصول على الرعاية الطبية صعب في الممارسة. يجب على طالبي اللجوء الذين لا يقيمون في هيكل استقبال (باختيارهم أو بعد عقوبة) أن يطلبوا وعدًا بالسداد قبل الذهاب إلى الطبيب. يمكن أن تكون هذه عملية تستغرق وقتًا طويلاً. عندما يكون عبء العمل كبيرًا ، فقد يستغرق الأمر ما يصل إلى بضعة أسابيع قبل أن تجيب الخدمة الطبية في الوكالة الاتحادية لاستقبال اللاجئين في بلجيكا.
بمجرد أن يتم رفض طلب اللجوء وانتهاء حقوق الاستقبال، يحق للشخص المعني فقط الحصول على مساعدة طبية طارئة، والتي يجب عليه أو عليها الرجوع إلى PCSW المحلي.
التكاليف المسؤولة عنها الوكالة الاتحادية البلجيكية
تعيد الوكالة الاتحادية لاستقبال اللاجئين في بلجيكا تكاليف جميع المساعدة النفسية اللازمة لطالبي اللجوء الذين يقعون تحت مسؤوليتهم، على الرغم من أن هذه التكاليف ليست مدرجة في قائمة RIZIV / INAMI. كما هو مذكور أعلاه، يتم سداد تكاليف الرعاية الطبية في LRI من خلال صندوق آخر غير مرافق الاستقبال الأخرى. هذا يولد تفاوتات فيما يتعلق بالوصول إلى علماء النفس الخاصين.
هناك خدمات متخصصة في الصحة النفسية للمهاجرين لكنها غير قادرة على تلبية الطلب. المراكز العامة لرعاية الصحة العقلية مفتوحة لطالبي اللجوء ولديها معدلات مناسبة ولكنها تفتقر في الغالب إلى الخبرة المحددة. بالإضافة إلى ذلك، هناك نقص في المترجمين الفوريين المؤهلين. يسمح قانون الاستقبال لـ الوكالة الاتحادية لاستقبال اللاجئين في بلجيكا أو شركاء الاستقبال بعقد اتفاقيات مع الخدمات المتخصصة. يوافق وزير الخارجية على تمويل بعض المشاريع أو الأنشطة بموجب مرسوم ملكي، ولكن هذه دائمًا مشاريع أو أنشطة قصيرة الأجل، لذا فإن القطاع يفتقر بشكل أساسي إلى حلول طويلة الأجل.
مراكز الاستقبال البلجيكية وخدمات الرعاية التي تقدمها
يوجد في والونيا مركز استقبال متخصص تابع للصليب الأحمر ( Centre d’accueil rapproché pour demandeurs d’asile en souffrance mentale ، Carda) لطالبي اللجوء المصابين بصدمات نفسية. يوجد في فلاندرز مركز للمساعدة المكثفة لطالبي اللجوء الذين يعانون من مشاكل نفسية و / أو نفسية خفيفة ( Centrum voor Intensieve Begeleiding van Asielzoekers – CIBA ) في سينت نيكلاس. يوفر المركز مسارًا مكثفًا لمدة 3 أشهر كحد أقصى ويحتوي على 40 مكانًا ، 5 منها مخصصة للقصر غير المصحوبين بذويهم الذين تبلغ أعمارهم 16 عامًا أو أكثر.
في 29 أكتوبر 2019، نشر مركز المعرفة الفيدرالي للرعاية الصحية (KCE) نتائج مسح ميداني حول توفير الرعاية الصحية للمتقدمين للحصول على الحماية الدولية. إنه يظهر أن تنظيم الرعاية الصحية في بلجيكا غير متكافئ وغير فعال. هذا يؤدي إلى اختلاف في معاملة طالبي اللجوء في نفس الموقف الإجرائي بالضبط ، على أساس مكان إقامتهم فقط. هذا يجعل النظام غير شفاف ومعقد للأخصائيين الاجتماعيين ولكن أيضًا لمقدم الخدمة أنفسهم، حيث أن لديهم إدارة خاصة بهم وآليات رقابة وهيكل صنع القرار، مما يؤدي إلى نقص التنسيق والتعاون. يبدو أيضًا أن الوصول إلى الرعاية المتخصصة أمر صعب لجميع طالبي اللجوء بسبب الإدارة البطيئة والمعقدة التي يتعين عليها منح الإذن أولاً. حددت KCE أيضًا عتبات مختلفة أخرى تعوق الوصول إلى الرعاية الصحية ، مثل حواجز اللغة ونقص المترجمين الفوريين وإمكانيات النقل المحدودة. يقترح KCE أن يتم تضمين تمويل الرعاية الصحية لجميع طالبي اللجوء في مظروف عالمي، والذي يتضمن خدمات الوقاية وتعزيز الصحة والدعم من حيث الترجمة و / أو النقل وما إلى ذلك. ويحدد التقرير عدة طرق في هذا الصدد. على سبيل المثال، يمكن تغطية جميع طالبي اللجوء من خلال التأمين الصحي الإلزامي ، أو يمكن لـ الوكالة الاتحادية لاستقبال اللاجئين في بلجيكا إدارة الرعاية بشكل مركزي. يحلل التقرير مزايا وعيوب هذه الخيارات وشروط تنفيذها. يقترح KCE أن يتم تضمين تمويل الرعاية الصحية لجميع طالبي اللجوء في مظروف عالمي، والذي يتضمن خدمات الوقاية وتعزيز الصحة والدعم من حيث الترجمة و / أو النقل وما إلى ذلك. ويحدد التقرير عدة طرق في هذا الصدد. على سبيل المثال ، يمكن تغطية جميع طالبي اللجوء من خلال التأمين الصحي الإلزامي ، أو يمكن لـ الوكالة الاتحادية لاستقبال اللاجئين في بلجيكا إدارة الرعاية بشكل مركزي. يحلل التقرير مزايا وعيوب هذه الخيارات وشروط تنفيذها. يقترح KCE أن يتم تضمين تمويل الرعاية الصحية لجميع طالبي اللجوء في مظروف عالمي ، والذي يتضمن خدمات الوقاية وتعزيز الصحة والدعم من حيث الترجمة و / أو النقل وما إلى ذلك. ويحدد التقرير عدة طرق في هذا الصدد. على سبيل المثال ، يمكن تغطية جميع طالبي اللجوء من خلال التأمين الصحي الإلزامي ، أو يمكن لـ الوكالة الاتحادية لاستقبال اللاجئين في بلجيكا إدارة الرعاية بشكل مركزي. يحلل التقرير مزايا وعيوب هذه الخيارات وشروط تنفيذها. يمكن تغطية جميع طالبي اللجوء من خلال التأمين الصحي الإلزامي ، أو يمكن لـ الوكالة الاتحادية لاستقبال اللاجئين في بلجيكا إدارة الرعاية مركزياً. يحلل التقرير مزايا وعيوب هذه الخيارات وشروط تنفيذها. يمكن تغطية جميع طالبي اللجوء من خلال التأمين الصحي الإلزامي، أو يمكن لـ الوكالة الاتحادية لاستقبال اللاجئين في بلجيكا إدارة الرعاية مركزياً. يحلل التقرير مزايا وعيوب هذه الخيارات وشروط تنفيذها. قام الوكالة الاتحادية لاستقبال اللاجئين في بلجيكا بتحليل الخيارات المختلفة التي قدمها التقرير وقرر أن تغطية طالبي اللجوء من خلال التأمين الصحي الإجباري هو الحل الأفضل. تم تطوير مشروع بهذا المعنى. حاليًا ، تنتظر الموافقة على الميزانية اللازمة لبدء المشروع.
يحق للمتقدمين للحصول على الحماية الدولية نفس الوصول إلى لقاحات الوباء العالمي والاختبار مثل المواطنين البلجيكيين. بالنسبة للمتقدمين المقيمين في مراكز الاستقبال ، نفذت الوكالة الاتحادية لاستقبال اللاجئين في بلجيكا حملات تطعيم ، مما أدى إلى معدل تطعيم بنسبة 62٪ في شبكة الاستقبال في سبتمبر 2021 (مقارنة بمعدل التطعيم العام في فلاندرز البالغ 52٪ في نفس الوقت). يتم تعويض اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل من قبل الوكالة الاتحادية لاستقبال اللاجئين في بلجيكا بنفس شروط السداد للمواطنين البلجيكيين.
المصدر : Health care
لمعرفة المزيد عن اللجوء في بلجيكا :Asylum in Belgium
إن جميع هذه المعلومات تم جمعها من قبل فريق مكتبة المسافر ، وذلك من خلال البحث على الإنترنت أو في المراجع وأي خطأ بالمعلومات إن كان خطأ لغوي أو وقع عن طريق السهو وما إلى ذلك نرجوا أن تخبرونا به بالتعليقات وسنقوم بتصحيحه بكل سرور.
